جمعى از اطباء
467
مجموعه پزشكى ( فارسي )
اگر مقدار مايع زياد و علائم تحريك ايجاد شده ( التهاب اطراف قرنيه و درد مژه ها ) ممكن است اطاق جلوئى چشم را بزل كرد هيپوپيون ( 1 ) Hypopyon اگر چرك بيشتر از ثلث اطاق جلوئى چشم را اشغال نكرده است بايستى بوسيلهء حرارت مرطوب ( دوش گرم ، كمپرس گرم ، ضماد ) ، شستشو ، تقطير داروهاى پلشت بر و استعمال داروهاى متسع كننده مردمك بجذب مايع كمك كرد و در ضمن به سروتراپى وواكسينو تراپى مناسب پرداخت در ساير موارد بزل اطاق قدامى يا شكافتن آن بوسيله چاقوى گريف ( 2 ) لازمست و اگر چرك بسطح پشتى قرنيه يا سطح جلوئى عنبيه چسبيده است ممكن است آن را به كمك انبرك گرفته خارج ساخت در صورت لزوم شستشوى درون چشم به كمك آبدزدك و محلول ضعيف سيانوردو مركور نافعست اگر زخم قرنيه عفونى شده بايستى به درمان آن پرداخته و از پيشرفت آن جلوگيرى نمود ( به آماس هاى قرنيه مراجعه شود ) . بعلاوه بايد حالت عمومى بيمار را مورد توجه قرارداد اگر دولاب ، آلبومينورى يا خنازير در كار است درمان نمود كم شدن انقباضات دل Hyposystolie به تصلب شرائين ، ضعف شديد ناگهانى نارسائى و تنگى دريچه ها ، آماس هاى ماهيچه دل مراجعه شود كمى فشار خون Hypotension arterielle درمان اساسى عبارتست از تجسس و از بين بردن بيمارى اصلى كه ممكن است يكى از بيماريهاى زير باشد : خستگى و واماندگى ( 3 ) ، اضطراب و غم و غصه زياد كم خونى ، نارسائى دل ، نوراستنى ، مسموميت هاى خودى مزمن ، سل ، نارسائى غدد زبرين گرده ، اختلالات سمپاتيك و غدد ترشح داخلى ، شوك ضربهء و غيره در مواردى كه كمى فشار خون مزمن شده بعلاوه علت آن نيز درست معلوم نيست بايستى بيمار را نسبتا در استراحت گذارد ، خوراكهاى مقوى دستور داد ، اكسيژن در زير پوست سوزن زد ، بالاخره به درمان با آب و مالش تن پرداخت تجويز سولفات دواستريكنين به مقدار ترقى و زياد ( روزى 5 تا 8 ميلىگرم ) و در صورت لزوم توأم كردن آن باسولفات دوسپارطئين ( روزى 5 تا 10 سانتىگرم نافع است ) . افدرين را ممكن است مدت 10 روز روزى دوقرص 2 سانتيگرمى دستور داد ولى در تجويز اين دارو خيلى بايد احتياط كرد زيرا اثر مضعف ثانوى بر روى قلب دارد . ادرنالين مدت ده روز روزانه به مقدار 30 تا 50 قطره ( محلول 1 در هزار ) به كار مىرود بجاى آن مىتوان عصاره غدد زبرين گرده را به تنهائى يا توأم با عصارهء ديگر
--> ( 1 ) جمع شدن چرك زرد رنگ در اطاق قدامى چشم ( 2 ) Couteau de Graefe ( 3 ) Surmenage